Schrijf u in voor de Avond van de Ondernemer!

Via dit formulier kunt u zich inschrijven voor de Avond van de Ondernemer die op 26 november georganiseerd wordt te Brikke Oave, van 19:00u tot 22:00u.

Gegevens

Velden met een * zijn verplicht.

Vergeet niet de Starter en/of Ondernemer van het jaar te nomineren! Stemmen kan later ook via deze link.

! Let op: u kunt zich inschrijven t/m uiterlijk 18 november.

Verplichte vraag: Voornaam

Voorvoegsel(s)

Verplichte vraag: Achternaam

Verplichte vraag: E-mailadres

Verplichte vraag: Wat is de naam van uw onderneming?

Verplichte vraag: Bent u Business in Brunssum lid?

Verplichte vraag: Neemt u een introducee mee (max. 1)?

Nee, ik kom alleen.
Ja, en zijn/haar naam is:
Ja, en zijn/haar naam is:

Verplichte vraag: Heeft u allergieën?

Nee
Ja, namelijk:
Ja, namelijk:

Heeft u nog overige opmerkingen en/of additionele informatie?

Schrijf u in voor de Avond van de Ondernemer!

Ons Brunssum

Volg ons